医武江湖第475章 茯苓四逆汤

第四百七十五章 第二天早晨简单洗漱后我去了一家药店给杨雪的母亲抓药我给杨雪的母亲开的处方如下： 茯苓、人参、生附、干姜、炙甘草。

熟悉《伤寒》的朋友已经看出了此方是“茯苓四逆汤方”。

好了现在我写一下这处方此方在《伤寒》中的条辨和解释我就不写了现在市面上各派的很多中医大家都在解释相关条辨查资料即可。

以下我写的内容是在我师父教导的基础上我经过多年研究总结出来的仅代表我个人的观点仅供大家娱乐不能做中医权威知识切记切记。

“茯苓四逆汤”是在“四逆汤”的基础上加了茯苓和人参这两味药。

茯苓和人参这两味药根据中药材“象形说”分析可以说是“对药”。

茯苓起于阳而入于阴人参起于阴而入于阳。

茯苓是秉天之阳气所生入地成阴。

而人参则是秉地之阴气所生破土为阳。

我一直在说“人身跟天地是一致的”这是我所学的中医知识中最核心的理论。

我们根据这一理论将人参和茯苓这两味药套进去分析。

茯苓是秉天之阳气所生入地成阴根据“人身跟天地是一致的”这一理论可以解释为茯苓秉肺之阳气所生入肾成阴。

这一说法可以衍生为天上的水（云）凝结成雨下到地面。

茯苓的色白入肺又能祛湿。

有读者会提出异议既然茯苓入肺金生肾水表面看是“生水”之药又如何能行“祛湿”功效呢？ 这点很好解释茯苓入肺金生肾水生的这个“水”是从天上来的可以解释为“雨水”从天上来的雨水由于秉天之阳气到地面后干的很快（感兴趣的朋友可以详细观察一下雨水）。

同时“下雨”之后随之的是“天晴”因为雨过天晴嘛我们脾土什么时候最湿啊？是天上阴云不散同时地上生水的情况下是最湿的因为阳光受阴云阻挡而不能照射到地面上地面的水无法蒸发到天上天地不得相交所以是最湿。

天上的阴云成雨下到地面上后阴云消散阳光直射地面才有后面的蒸发水汽。

所以茯苓渗湿的功效来源于“将天之阴云凝结成雨下到地面散天之阴云让阳光直射地面呈天地相交之势”。

我们在健脾祛湿时常用的药是茯苓和白术貌似茯苓和白术是健脾祛湿的“一体药”其实归根到底是因为单纯用茯苓是无法祛湿的茯苓的作用是让天地相交生新水而白术的作用则是“干燥剂”。

天地不交祛不了脾土之湿没有“干燥剂”祛湿能力又不强所以茯苓和白术常用在一起。

在《伤寒》中用茯苓做君药的处方所对应的病证不管写的多复杂其实就是离不了两个字“不通”这个“不通”可以说是水的停滞“心下逆满”“气上冲胸”“心下悸”“头眩”等等看似形容词很多其实归根到底就是因为“天地不交导致水的停滞”用茯苓正好能解“天地不交”。

用茯苓做君药时还有一个词是常常出现的这个词就是“烦躁”所以有些中医师说“茯苓能去烦躁”这种解释完全是正确的为何茯苓能去“烦躁”啊？因为天地不交就会生烦躁不管是现实生活中还是人身内部皆是如此。

就像生活中如果天空整日阴云绵绵人不由自主的就会出现烦躁的心理状况这是因为天地之气与人体之气是相同的待到雨过天晴时人就会感到豁然开朗烦躁顿时烟消云散。

人身体内部出现烦躁也是由于水的停滞“需要水”的地方没有水“不需要”水的地方却一片积水内部郁气滋生所以就会出现“烦躁”的证象。

解释完“茯苓”我再说“人参”（人参在前文中我已经写过这里就不过多解释） 人参秉地之阴气所生成而为阳根据“人身跟天地是一致的”这一理论那可以解释为人参秉肾之水气所生破土成阳这一说法也可以解释为“地下水流出地面”。

在《伤寒》中人参这味药在大部分情况下都可以用党参替代因为党参和人参的功效是差不多的可以这么说除了“茯苓四逆汤”这一处方之外其余《伤寒》中所有涉及“人参”的处方都可以用党参替代。

为何只有“茯苓四逆汤”不用党参替代人参呢？原因是“党参”的补虚能力不如“人参”。

或许当年仲景先师用的“人参”既不是现在的“人参”也不是“党参”是另外一种兼顾“党参”和“人参”的药材这个知识点算是涉及到“中药材考古”上了属于是我学识的短板。

当然至于是哪个“参”在临床上不怎么重要身体很虚或者年老的用“人参”反之则用党参即可。

话又说回来现在的中药材市场啊……懂得都懂多说无益。

好了我们现在回到“茯苓四逆汤”这一处方这一处方对应的证是“阴阳两虚的少阴证”用茯苓让天地相交用人参让地天相交。

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